氯硝西泮调节情绪多久见效,氯硝西泮调节情绪多久见效啊

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于氯硝西泮调节情绪多久见效的问题，于是小编就整理了2个相关介绍氯硝西泮调节情绪多久见效的解答，让我们一起看看吧。

1. 氯硝西泮可以一日半片后就停药吗？
2. 吃了半片氯硝西泮没反应，是怎么回事？

氯硝西泮可以一日半片后就停药吗？

建议停药时一定要逐步停药，以防止疾病的反弹，最好随时观察病情变化，可以从一日半片减到3天半片，再减到一星期半片，到最后停药。如果有反弹的话可以用其他药物代替，或者在医生指导下进行治疗。要保持良好的心态，适当锻炼身体，注意营养均衡。

吃了半片氯硝西泮没反应，是怎么回事？

氯硝西泮是长效苯二氮卓类镇静催眠药，可引起中枢神经系统不同部位的抑制，具有镇静、催眠、抗焦虑作用，同时还可抑制癫痫病灶的发作性放电，降低中枢神经元的兴奋性，具有抗癫痫、抗惊厥作用，在临床上主要用于控制各种癫痫的发作，如癫痫***作、小发作、精神运动性发作等。

虽然氯硝西泮有较强的镇静催眠作用，但是长期服用容易产生精神依赖性，使患者成瘾，突然停药可出现紧张、焦虑、失眠、疲劳等戒断症状，具有肌松作用，对于有阻塞性肺病的患者，容易出现呼吸抑制，长期用药易产生耐受性，需要加大用药剂量，才能得到原来的治疗效果，半衰期较长（26-49小时），次日可出现疲劳、乏力、嗜睡、困倦等宿醉现象，老年患者容易发生跌倒，临床上目前已不推荐氯硝西泮用于失眠症的治疗，我国失眠诊疗指南也并没有将氯硝西泮列为失眠症的治疗药物。

我们在做用药咨询时，有患者也问到过此类问题，“为什么服用半片氯硝西泮后，还是不能入睡，这是怎么回事？”，我们会从以下3方面为患者进行解答：

• 用药剂量：幼儿和老年人中枢神经系统对氯硝西泮比较敏感，而中、青年患者对氯硝西泮的耐受量较大，如果服用半片后没有见效，可以增加剂量至2mg（1片）。
• 失眠原因：失眠的原因非常复杂，如抑郁症患者，失眠是最常见的症状，这时单用安眠药往往效果不佳，使用曲唑酮、帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药，失眠问题也许就会迎刃而解，又如一些有高血压、慢阻肺、前列腺增生等内科疾病的患者，可能出现不同程度的头痛、头晕、呼吸困难、夜尿增多等症状，也会影响睡眠，控制好这些内科疾病，失眠问题一般就会好转。此外，一些药物，如氨茶碱、美托洛尔、西酞普兰，甚至氯硝西泮也会引起失眠，还有吸烟、喝酒、睡前运动等不良生活习惯也会对睡眠产生影响，因此，找到失眠的原因，因病施治，才是最好的方法。
• 药物选择：氯硝西泮起效慢、半衰期长、不良反应多，目前已不推荐其用于治疗失眠症，尤其是入睡困难，对于入睡困难的失眠患者，可以选择新型非苯二氮卓类安眠药物，如佐匹克隆、唑吡坦、扎莱普隆等，这类药物催眠作用强、起效快、半衰期短、不良反应少，是目前治疗各种失眠症的首选药物，尤其适用于入睡困难的患者。

总之，氯硝西泮是目前临床上常用的抗癫痫药，鉴于其作用时间长和较多的不良反应，目前已不推荐用于治疗失眠症。对于服用氯硝西泮无效的患者，可以适当增加用药剂量，并且积极地寻找失眠原因，改善不良生活习惯，在医生或药师的指导下服用佐匹克隆、唑吡坦、扎莱普隆等新型安眠药，尽早摆脱失眠困扰。

参考文献：

氯硝西泮片说明书

中国失眠症诊断和治疗指南（2017版）

考虑你半片氯硝西泮的药物剂量，判断你是失眠患者，不知道你具体失眠的表现如何？是入睡困难，还是睡眠质量差，时间短？个人觉得氯硝西泮不适合首发失眠患者，如果多种睡眠药物无效而选择的氯硝西泮，这个半片剂量可能又太少了。

氯硝西泮

氯硝西泮属于长效苯二氮卓类药物，是一种非常有代表性的镇静药物，对患者的焦虑症状以及失眠症状均有显著效果, 药理特点是口服吸收快, 血药浓度在2~ 4h 达高峰, 半衰期为22~36h。氯硝西泮患者的血药浓度个体差异较大, 一些患者可能服用常规剂量也会出现血药浓度过低，无法起到镇静作用的现象，但一些患者在少于常规药物剂量的时候就会出现明显的过度镇静作用，比如之前家里有一名亲属服用***等药物效果都不理想，想让我帮推荐一种睡眠药物，我推荐尝试一下氯硝西泮，因为考虑她***服用4片仍不好使的用药史，于是叮嘱她服用1片，并告知氯硝西泮镇静作用会明显强于***，半衰期长，作用时间长，很可能产生过度镇静或嗜睡的情况。然后我的这名亲属听后也比较担心睡的多，所以其实只吃了半片1mg氯硝西泮，然后就出现了晕晕乎乎睡了30个小时的情况。后来，考虑她对氯硝西泮的敏感程度，我还是帮她换了别的药物。

你的情况也许是我前面提到的血药浓度过低的情况，但只服用半片其实也可能是剂量过少的问题，一般成年人的常规剂量时2mg也就是1片，个别患者可能也会需要4mg的剂量，只有老年人才会建议半片剂量。不太清楚你的基本情况，也不清楚你的既往服药史，但半片1mg的剂量其实对于成年人还是有点少的。

还有一种可能，虽然不同剂型的氯硝西泮不是很常见，但确实存在0,5mg/片的氯硝西泮，所以如果是这个剂型的药物剂量就更少了。

关于顽固性失眠

因为氯硝西泮属于苯二氮卓类镇静药物，是使用最广泛的睡眠药物，但长期连续服用是可能出现依赖性和药物抵抗的，所以很多长期服药的患者都会出现苯二氮卓类药物逐渐失效的问题。一般遇到这样的问题，我们会先尝试使用第三代安眠类药物，也就是非苯二氮卓类的佐匹克隆、右佐匹克隆、酒石酸唑吡坦尝试助眠。如果还无效可以选用小剂量的抗***药物比如富马酸喹硫平，或者有镇静作用的抗抑郁药物比如米氮平。

除了药物治疗，对顽固失眠的患者也会推荐失眠认知行为治疗（CBT-I）的心理治疗模式，以及经颅磁***等物理治疗方法。总之医生是有很多种方法帮助你的睡眠的。

希望我的回答对你的问题有所帮助，如果加量后氯硝西泮也无效，我觉得可以跟你的主治医生商量下尝试富马酸喹硫平，也或者存在情绪障碍的就选择米氮平，一定会对你的失眠有所帮助的。

服用半片氯硝西泮没反应，为什么，我们一起来分析一下：

氯硝西泮属于苯二氮卓类抗癫痫抗惊厥药物，镇静作用强烈，通常首次服药半片的个体都会出现睡眠过多甚至嗜睡的情况。也有个别人群服用半片没有反应，可能由于个体差异，不必担心。也可以从以下原因考虑：

回忆你都做过什么

一，是否曾经长期服用助眠药？很多失眠的个体，长期服用镇静安眠药，导致神经受体敏感性减退，所以可能出现对该类药物耐受的情况，就好像一个人酒量本来不好，喝点就醉，后期由于经常参加酒局，久而久之，可能需要更多的酒精才能产生醉意。

二，是否在服用某些特殊药物，比如利福平、左旋多巴，这些药有降低氯硝西泮浓度的可能。

三，是否等待的时间还不够，氯硝西泮半衰期长达24-48小时，很多个体服药后会在第二天出现嗜睡或者宿醉反应，这就需要[_a***_]注意，不能急于增加药量，以免增加了摔倒的风险。

服用半片药物没效果，接下来怎么办？

一，如我前面所述，评估一下有没有以上原因，如果没有，我们需要做的第一步是观察，至少观察12小时以上，才可以酌情增加药量，很多老人家的确长期受失眠痛苦的折磨，所以服药时急于求成，一片、两片、三片......这里我告诉大家，对于大多数镇静安眠药来说，最好初始计量从四分之一开始，而一旦由于长期服药导致依赖耐受，根据临床观察研究，往往2片以上对助眠疗效并未有所增加。

二，如果通过增加剂量，而且服药几天不见好转，最好检查一下血药浓度。血药浓度有助于监测药物在血液中的数值，然后我们根据数值考虑增加药量还是其他办法。

三，单一用药无效，最好合并用药，通常我门诊的患者，我宁可合并一些不成瘾的药物，也不愿意单一的苯二氮卓类服用，这样做的目的有两方面：1，利用一种药物对另一种药物的增效作用，起到更好的治疗效果。2，减少苯二氮卓类的使用，目的在于减少成瘾几率。

通常我们可能会选择富马酸喹硫平或者米氮平等药物来起到协同作用，不但成瘾性低，还能对情绪有一定改善。

希望我的解答对你有帮助，关注，后续内容更精彩！

到此，以上就是小编对于氯硝西泮调节情绪多久见效的问题就介绍到这了，希望介绍关于氯硝西泮调节情绪多久见效的2点解答对大家有用。