颅骨损伤心理辅导-颅脑损伤患者健康教育

本文目录一览：

• 1、神经外科颅脑损伤?
• 2、颅脑损伤的认知康复治疗的方法有哪些
• 3、脑损伤的问题
• 4、颅骨修补术的护理诊断有哪些
• 5、外科护理知识:颅脑损伤标准健康教育计划
• 6、【颅脑损伤对病人的健康教育】颅脑损伤健康教育指导

神经外科颅脑损伤?

1、颅脑外伤是神经外科最常见的疾病之一，由外界暴力直接或间接作用头部所造成。我们收治的颅脑损伤有：脑挫裂伤，急、慢性硬膜外血肿，急、慢性硬膜下血肿，弥漫性轴索损伤，颅骨骨折等。

2、脑外伤是神经外科常见的创伤类疾病，脑外伤常合并头皮以及颅骨的损伤，脑外伤按照致伤的机制可分为闭合性颅脑损伤以及开放性颅脑损伤。

3、神经外科属于外科的分支，主要范围是颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤、脊髓以及周围神经等等，很多大医院又分出了小儿、成人、脑肿瘤等等更具体的科室。主要以手术为治疗手段。

4、这问题太大了，分为脑血管疾病如：脑出血、脑梗塞、脑血管畸形、脑动脉瘤。

5、颅脑损伤伤后出现呼吸、脉搏浅弱，节律紊乱，血压下降，一般经数分钟及十多分钟后逐渐恢复正常。

颅脑损伤的认知康复治疗的方法有哪些

中期（Ⅳ、V、Ⅵ）：减少患者的定向障碍和言语错乱，进行记忆、注意、思维的专项训练训练其组织和学习能力。后期（Ⅶ、Ⅷ）：增强患者在各种环境中的独立和适应能力，提高在中期获得的各种功的技巧，并应用于日常生活中。

康复目标是使重型脑损伤病人尽量达到表中第4项结局，使轻型脑损伤病人尽量达到第5项结局。

运动功能的康复，发病早期可给予床上良姿位摆放，尽早开始床上活动和坐位、站位的练习维持和改善关节活动度，增强肌力训练；意识障碍的患者可***用综合促醒治疗药物、高压氧、视听***等治疗，促进患者意识的恢复。

脑损伤的问题

损伤的脑膜、脑血管和脑组织出血，易在伤道形成硬膜外，硬膜下，脑内或脑室血肿。伤道内血肿的部位，可位于近端，中段和远端。

外伤性癫痫：其是颅脑损伤后较常见的并发症之一，各型颅脑损伤均可引起，但以开放性损伤合并癫痫的几率高。

颅底骨折应防止颅内感染引起脑膜炎。脑损伤闭合性脑损伤分脑震荡，脑搓裂伤及脑干损伤。脑外伤后立即出现神志不清，可有数分钟到数小时，或有呕吐，面色苍白，出冷汗及合并局灶性神经症状，应密切观察生命体征。治疗上应降低脑水肿。

首先，头痛是最常见的脑外伤后遗症。病人常有头部胀痛、割裂感或跳痛的感觉，发作时间不定，可因失眠、疲劳、心绪欠佳、工作不顺利或外界的喧嚣而加剧。 其次就是头昏。

颅骨修补术的护理诊断有哪些

1、颅盖骨骨折 线性骨折最常见，伤处可有压痛、肿胀，主要依靠X线摄片确诊。凹陷性骨折，局部了扪及下陷区，可有偏瘫、失语、癫痫等症状，X线摄片或CT检查能明确诊断。

2、另外该技术针对每一位颅骨缺损患者的病情，制定个性化修复整形方案，确保术后两侧对侧，外形美观度高。

3、且常出现颅骨缺损部位的平均血流速度减慢，行颅骨修补术后，脑平均血流速度较颅骨缺损后速度明显加快，脑供血得以改善。

外科护理知识:颅脑损伤标准健康教育***

．病人家属了解颅脑损伤后机体各种反应的发生原因；2．病人及家属能配合各种护理***的实施；3．无护理并发症发生。

护理措施 ① 监测意识状态、生命体征及神经系统症状并及时记录，随时发现病情变化并及时报告。② 降低颅压 ·抬高床头30度，使病人处于头高脚低位。当病人处于休克状态或伴有脊髓损伤时，可***取仰卧位。

如颅脑损伤病人术后6h血压平稳，***取抬高床头15~30斜坡卧位，有利于颅内静脉引流，改善脑供血，有利于缓解脑血肿和脑低氧，从而降低颅内压。

脑损伤病人的护理措施 （一）现场急救措施 防治窒息 尽快掏出口腔和咽部的血块及呕吐物，置病人于侧卧位，头后仰托起下颌；有舌后坠者，放置口咽通气管；必要时行气管切开。

康复期护理 根据患儿具体情况制定康复***，清醒后生命体征平稳即可进行语言、听力训练，病情稳定后开始肢体功能锻炼，防止关节僵硬和足下垂。

心理护理 给予精神和心理上的支持，鼓励病人，消除病人紧张、恐惧的心理。

【颅脑损伤对病人的健康教育】颅脑损伤健康教育指导

．卧床时保持肢体功能位，术后早期进行肢体被动功能锻炼、按摩等，恢复期鼓励病人坐起主动锻炼，当病人能站起时，指导病人离床恬动，并给予协助，逐渐恢复自理能力。

瞳孔变化是脑损伤病人病情变化的重要体征之一，对病情较重者应15～30分钟观察一次，评估病人瞳孔的大小及对光反射。体温、脉搏、呼吸及血压 动态的监测病人生命体征变化。

⑦ 注意安全，防止损伤：病人因肢体运动失常或意识丧失、容易发生意外，应加上床挡，保护病人。翻身时注意支托肢体，预防脱臼。并应防止冷热伤害。⑧ 做好术前准备：包括降低颅压、剃除头发。