cysgjj 发布于2024-06-14 03:00:05 心理辅导 29 次
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谢邀。这种现象确实客观存在,总结下来大概有以下两方面的因素:
一、 基层医院的定位决定的。所谓基层医院,一般主要负责解决的是常见病多发病,从医疗设备的配置和基层医务人员的实际情况来说确实不具有诊治医疗杂症或危重病人的能力。国家卫计委目前想推行的分级诊疗制度,也是希望基层医疗机构解决常见病问题,对于危重患者、疑难疾病等确实需要上级医院进一步诊治。换个角度来讲,如果基层医院明知患者的疾病超出了自己的诊治能力,却又不积极与家属沟通建议上级医院进一步诊治的话,如果病情出现恶化基层医院可能需要承担责任。
二、 医疗环境决定的。这个就不用多讲了,在目前医疗***环境比较恶劣的情况下,收治重症患者需要承担更多的医疗风险,基层医院肯定不愿意自己去冒这个风险的。
最后,一般医院是不允许推诿病人的,这家医院也不是直接拒收病人,只是接诊后评估后觉的超出了自己的实际医疗诊治能力,建议转院治疗。题主所说的这种病情可能是肠系膜动脉栓塞?估计基层医院担心一般药物保守治疗效果不好,无法及时后续手术治疗,担心医疗风险,所以不敢接手。
我想大概就是两个原因吧。
一是的确医院医疗条件有限,现在基层医院职能越来越倾向于健康教育管理和公卫事务,诊疗服务范畴一般是倾向于全科的常见病多发病的诊治及稳定的慢***的管理。而一些专科的类别逐渐萎缩并向县市省级集中,就比如妇产科吧,我老家所在地以前每个乡镇几乎都有二三个妇产科医生负责平产分娩,现在乡镇级妇产科基本已经消失,产妇分娩集中到医疗环境技术更好的县人民医院或者县妇幼,高危的基本转诊到上级医院。虽然这样的集中加大了患者的不便和成本,但从另一个角度来看,却的确降低了医疗风险。
第二,当然和医疗环境的恶化相关。人们对健康重视程度及对医疗技术的服务要求日益增加,虽然这些年国家在基层医疗投入不断加大,但因为种种原因优秀的医疗人才难以下沉。固守乡镇级医院的仍然是原来的技术梯队,技术的相对不足,而医疗环境又不断恶化,你说你硬塞一个急重症患者到基层医院,出了事一闹二砸,这曰子没法过,搞不好还得扣上一漏诊误诊延误治疗帽子赔上几年的奖金,还不如早点转诊了事。
所以,还是相互理解,各行各业都自己的难处。
根据题主的描述,病人的病基层医院条件和医疗技术有限,已不能医治、医好病人的病,医院要求到省会医院治疗一是为了病人好,省会医院各种条件相应好得多,医生临床经验丰富,也能做大的手术,而在基层医院做不到。二是避风险,本身各方面条件不具备医治这病,留下住院会有风险发生,到时出现医患***不好收场。
所以不收治该病人也在责任及情理之中。
基层小医院拒收重症病人是非常普遍的现象,原因无非是医疗技术有限,医疗设备不足,怕承担风险等几方面。近年来由于医患关系越来越紧张,这种现象比以前更加突出。一些不是很重的病人,甚至不适合转院的患者,也被拒之门外。基层医院本身可能人力财力不足,收住重症病人有可能会带来一些不必要的***,为了自我保护,只有***取拒收的办法。
大部分情况下,重症患者被转至大医院诊治是很正常的。但有些不适合转运情况下,就反而不利于治疗,耽误了宝贵的时间。打个通俗的比方,面对一个溺水的患者,最重要的是当场进行心肺复苏抢救,而不是等待送医院。
一个乡村卫生院一年能有多少收入,我们这里,一年一个医闹,陪的钱,一年全院都白干了,这老人住基层小医院,看好了,是大医院的方案好,看好了,要是不好,算谁的?当然是基层小医院的责任,病人家属,媒体一宣传,医生没医德,没水平,小医院也经不起闹,陪钱!人家以后还敢看重病人吗?
、《披荆斩棘的哥哥》是芒果TV推出的全景音乐竞演综艺。节目嘉宾们彼此挑战,披荆斩棘,通过男人之间的彼此探索、家族建立的进程,诠释“滚烫的人生永远发光”,见证永不陨落的精神力。
GAI本名周延,1987年3月22日,出生于四川省内江市威远县,中国内地嘻哈说唱男歌手,2017年参加爱奇艺Hipohop音乐选秀节目中国有嘻哈,最终获得全国总决赛冠军
是由著名音乐选秀综艺节目《中国有嘻哈》选手中脱颖而出的。
《中国有嘻哈》是一档以hip-hop音乐文化为主题的选秀节目,由中国著名音乐人华晨宇、张震岳等担任导师。
gai在第一季节目中以其独特的音乐风格和才华获得了广泛关注,并成为全国知名的hip-hop歌手。
节目的成功也推动了中国音乐文化的发展和普及。
《中国有嘻哈》
最终获得全国总决赛冠军;7月6日,推出个人嘻哈说唱单曲《天干物燥》;7月27日,推出个人嘻哈说唱单曲《火锅底料》;8月7日,推出与Bridge合唱的歌曲《你猜我猜不猜》,并作为电影《心理罪》的推广曲;8月17日,为王者荣耀冠军杯暨暑期盛典演唱的主题曲《王者降临》上线;8月27日,参加在上海举行的Sumer Sonic国际音乐节。
"Gai" 是中国内地嘻哈音乐团体“Higher Brothers”的主唱之一,他的真名是郭嘉豪。他是在2017年的中国选秀节目《中国有嘻哈》第二季中被选手们投票选出来的。在该节目中,他以自己独特的嘻哈风格和才华,赢得了众多观众和评委的喜爱和支持,最终成为了该节目的总冠军之一。
培训分为两期,每期3天,共有100名来自客户服务中心和威远、资中、隆昌供电局的城市窗口人员参加培训。
本着一切从实际出发的原则,培训内容主要包括窗口从业人员日常工作中经常涉及的电费***计算、电力法规应用、服务品牌认知、供电服务礼仪、客户心理引导、服务沟通技巧以及客户异议、抱怨、投诉应急[_a***_]等知识点,并在培训结束前组织全体学员进行了考试,充分做到了“以考促学、有效提升”。
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