cysgjj 发布于2024-07-22 21:21:25 心理辅导 48 次
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于胃癌术前的心理辅导内容的问题,于是小编就整理了2个相关介绍胃癌术前的心理辅导内容的解答,让我们一起看看吧。
胃癌全胃切除者围术期如何进行保守治疗
胃癌全胃切除者围术期的保守治疗包括强化营养治疗,加强护理支持、新***治疗等。
围术期是指从病人决定接受手术治疗开始,到手术治疗直至基本康复的一段时间,时间约在术前5~7天至术后7~12天。多数胃癌患者确诊时已为进展期胃癌,单纯手术很难达到根治目的,所以在其围术期要***保守治疗,其目的是保障手术顺利完成,增强机体免疫力及营养,缩短患者康复时间,提高手术疗效,延长患者生存期。比如实施合理的营养支持对其顺利康复至关重要;又如加强护理支持,可以减低患者术后并发症的发生率;还有新***化疗,期望通过术前的全身治疗达到降期和控制微小转移灶、减少手术创伤、减低术中播散风险的目的。
总之,围术期的保守治疗,可以帮助提高疗效和改善预后,延长生存期。
本内容由复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤科 副主任医师 夏祖光审核
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胃癌pT3与pT2,先来了解什么是p,这指的是术后病理分期,相对还有一个c,就是术前的临床分期。术后的病理分期比术前的临床分期更准确,不过胃癌来说,如果术前做的是超声胃镜,T分期也很准确,但如果是普通的胃镜,或者只根据CT,这个T分期(肿瘤本身的情况)就很模糊,普通胃镜看不到肿瘤侵犯的深度,胃癌的T分期就是指肿瘤的侵犯深度,侵犯玻胃壁的那一层。术前临床分期是为了指导术前治疗策略,所以当然是越准确越好,有的可以直接手术,有的需要术前做化疗或放疗化疗等。就胃癌来说,术前临床分期(c)主要是通过超声胃镜,CT等影像检查来进行的,而术后的病理分期(p)是对手术切下来的标本进行检查,这个当然更准确,是为了指导术后治疗,比如要不要化疗,***取哪个强度的治疗哪种方案更好等等。
回到这个问题,胃癌pT3与pT2有什么区别?这个其实很简单,pT3指的是肿瘤侵犯胃的外膜,而pT2是指肿瘤侵犯胃壁固有肌层。胃壁从内到外依次是粘膜层,粘膜下层,固有肌层,外膜层,再往外就是胃周围的组织器官,可见,pT2比pT3分期更早,当然就更好,但这只是概率,而且这是指在同等条件下,也就是都没有淋巴结转移,没有远处转移的情况下T2比T3更好,但如果一个有淋巴结转移,另一个没有,显然就不同的,比如,一个是T2N2,另一个是T3N0,哪个分期更早,当然是后一个啊,因为后一个没有淋巴结转移啊。
弄清楚肿瘤的分期非常重要,不能含糊,这决定着治疗的决策和安排。
胃癌pT3中和胃癌pT2中,p代表的是术后病理。(p)是对手术过程中切下来瘤体进行检查分析,相比于术前的病理排名,这个更为准确,可以为之后的***治疗提供策略,下面介绍一下术前的病理分期,决定胃癌分期的因素有三个:T,N,M。T指癌细胞在胃壁内侵犯的深度,未超过粘膜下层为T1,侵犯肌层为T2,侵及浆膜下为T3,穿透胃壁为T4(未累及邻近脏器为T4a,否则为T4b)。数字从0到4,表明严重程度逐步上升。这些层对于确定胃癌的分期是很重要的,也可以帮助确定患者预后。当癌症从胃的粘膜层向其他层长的越深,癌症分期就越晚,预后也不好。T2:癌细胞生长到了固有肌层;T3:癌细胞生长到了浆膜层;T4:癌细胞生长到了浆膜层,并可能生长到附近的器官(脾、肠、胰腺、肾脏等)或其他结构如大血管。
胃癌分期分为临床分期和病理分期,临床分期是医生根据体格检查、内窥镜检查、活检和影像学检查(如CT扫描)的结果,对癌症的严重程度作出的判断,为之后的治疗提供治疗建议依据。
我是肿瘤医生张国玲,希望以上回答对你有帮助!
到此,以上就是小编对于胃癌术前的心理辅导内容的问题就介绍到这了,希望介绍关于胃癌术前的心理辅导内容的2点解答对大家有用。
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