压力损伤护理管理流程的简单介绍

本文目录一览：

• 1、医学科普:压力性损伤/压疮(褥疮)
• 2、压疮的护理措施是什么
• 3、压力性损伤的预防和护理

医学科普:压力性损伤/压疮(褥疮)

岁的梁奶奶因长期卧床，近期骶尾部皮肤出现紫红色并伴有硬结和水疱，诊断为压疮。压疮是由于皮肤受压过久，血液循环受阻，导致组织营养缺乏，严重时可威胁生命健康。压疮是因长时间固定***导致局部皮肤受损，常见于卧床患者，特别是中风、手术后的病人。易发于无脂肪保护、骨突部位。

压疮多见于长期卧床、行动不便的人群，分期从初期红斑到深层组织损伤，甚至不可分期。预防至关重要，包括定时翻身、避免摩擦力、保持皮肤清洁和加强营养等。处理阶段，1期压力性损伤可通过减压和保湿敷料治疗，而2-4期需专业医疗人员处理，防止病情加重。深部组织损伤可能需要手术干预。

梁奶奶72岁的故事揭示了一个不容忽视的健康挑战：长期卧床导致的骶尾部压疮。这种皮肤损伤，医学上称为压力性损伤，是由于肌肤长时间受压、摩擦和缺乏血液循环，常见于卧床、久坐人群的骨突部位。它的形成并非偶然，而是护理疏忽与生理需求失衡的产物。

压疮是由于长时间的久卧不动，如中风患者、手术后患者等，组织长时间受压导致的皮肤损伤。易发部位通常是无肌肉保护、缺乏脂肪组织且常受压的骨突处，常见于长期卧床的老年人和病患。压疮的五个临床分期从红斑到深部组织损伤，严重时可能威胁生命。

压疮又名压力性溃疡、褥疮、压力性损伤。2016年，美国国家压疮咨询委员会公布了一项术语更改的声明，就正式将压力性溃疡更改为压力性损伤，并且更新了分期系统。压力性损伤分为6期，分别为压力性损伤Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，不可分期型以及深部组织损伤。

褥疮又称压疮、压力性溃疡，是由于身体局部组织长期受压影响血液循环，导致皮肤和皮下组织营养缺乏而出现损伤、溃疡甚至坏死。通常好发于受压的骨骼突出部位，如骶尾骨、脚踝、足跟、臀部等。

压疮的护理措施是什么

1、压疮的护理措施： 保持清洁卫生：定期用碘伏消毒，外涂促进愈合的药膏，如素创芙清褥疮生肌膏，以防止感染。 频繁翻身：避免长时间同一姿势，定时翻身或按摩，促进血液循环，减轻局部压力。 强化基础护理：保持床铺平整、清洁、干燥，及时更换清洁衣物，保持皮肤干燥，避免尿液和潮湿***。

2、你好，压疮又称褥疮、压力性溃疡，是由于患者局部组织长期受压，影响血液循环，导致局部皮肤和皮下组织发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤压疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。临床表现为受压局部的红斑，麻木，疼痛，破溃，坏死，溃疡。部分因局部感染出现全身症状，甚至败血症。

3、压疮应该以预防为主，老年人需要长期卧床，或者长时间坐轮椅的患者应该注意避免局部长时间受压。对于已经发生的褥疮要妥善安置***，及时变换***，至少每两小时变换一次***，在操作时要注意动作轻柔。还可以使用全身性减压工具，比如高规格泡沫床垫也可以使用交替充气床垫等减压床垫。

4、压疮也叫褥疮，主要见于长期卧床且***固定不变以及身体消瘦的患者，压疮要重视基础护理，尽早发现症状，避免受压，定期翻身，每1-2个小时变换一次***。保持受压部位皮肤清洁、干燥，经常***受压部位，一旦发生压疮应该避免患处再次受压，可以在受压部位使用气垫、气圈缓解压疮溃疡的压迫。

压力性损伤的预防和护理

常见的部位包括骶尾部、坐骨结节处、足跟部等，首先应当做好预防，主要是降低压力，可以在床上铺上气垫来减少对皮肤的损伤，其次是做好翻身护理，可以每1个小时或者2个小时将患者翻身，然后需要用热毛巾在后背进行清洗，同时也可以用手***，促进局部的血液循环。

对于压力性损伤的高风险人群，需要每隔1-2小时翻身1次，翻身之后需要观察压迫的部位、皮肤是否有水肿、发红，在翻动患者时要注意避免过力的进行拖拉，以防止皮肤的损伤。如果患者有大小便失禁，每次排泄之后，需要及时的清洗会***位，避免粪、尿对皮肤的***。

经常评估患者，向患者及家属做健康教育及心理护理，使其主动参与护理。做好减压护理：⑴ 气垫床、水垫、海绵垫、软枕头、翻身垫等。⑵定时翻身，间歇解除身体各部位的压力，是预防及治疗压疮最有效的措施。⑶掌握翻身技巧，避免拖、拉、推等动作。

另外，还可以用软枕、预防性敷料等局部减压工具，并不建议使用直板或气垫圈等。对于伤口的部位、面积和深度、分期以及局部气味、渗液量、颜色、性质、创面及创面周围的皮肤情况、疼痛等进行评估。

处理压力性损伤时，首要任务是减轻压力，防止剪切力，透明贴等敷料是常用工具，一般每7-10天更换一次。不同阶段的创面，如图3所示，可能需要生物敷料的个性化应用。清洁消毒是伤口护理的基础，可选用水胶体或泡沫敷料，更换周期为3-5天。

处理阶段，1期压力性损伤可通过减压和保湿敷料治疗，而2-4期需专业医疗人员处理，防止病情加重。深部组织损伤可能需要手术干预。预防压疮，除了勤翻身，还要注意使用***工具，如枕头、翻身垫，以及定期检查床铺平整，保持皮肤清洁和营养充足。对于已经发生的压疮，应及时就医，切勿延误。