cysgjj 发布于2024-04-01 19:58:17 情绪调节 37 次
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于啥是调节情绪的药的问题,于是小编就整理了2个相关介绍啥是调节情绪的药的解答,让我们一起看看吧。
有哪种抗精神分裂症的药物能够同时对焦虑和抑郁的症状有较好的缓解作用?
焦虑症的药物是抗焦虑的,抑郁症也是因为焦虑引起的,所以很多抑郁症药物也是抗焦虑的,精神分裂症开始也是因为焦虑,并且焦虑伴随发病的全过程,所以精神分裂症的多数药物也是抗焦虑的。
根据你的问题,判断可能是精神分裂症患者出现了焦虑症状和抑郁症状,确实有抗***药物对情绪问题有帮助的,比如富马酸喹硫平,比如奥氮平,对于精神分裂症伴发的情绪障碍都有很好的疗效。
其实并不是抗***药物只能用于精神分裂症的治疗上,真正的临床治疗中,很多抗***药物都会被用于情感性精神障碍的治疗之中。比如我们知道双相情感障碍是躁狂发作和抑郁发作两种情感状态交替出现在同一个人身上,但其实真正被医学界推荐治疗双相情感障碍的药物中,富马酸喹硫平和奥氮平都是各国双相障碍药物指南中的一线推荐药物。
我们知道,人的情感正常情况下是处于一个稳定状态的,但情感性精神障碍的特点就是这个原本稳定状态被人为打破,尤其是双相情感障碍就是表现为两种截然相反的情感状态的不稳定的交替出现,时而高涨变得躁狂,时而又低落变得抑郁。这样时候选择能分别治疗躁狂或抑郁的药物很可能出现情感的快速转换,加速情感的不稳定性,所以一般国际药物指南和我国由江开达老师编写的《精神障碍药物治疗指南》中都会把喹硫平、奥氮平这样的抗精神分裂症药物作为双相障碍的治疗推荐药物。
对于题主说的抗***药物对于焦虑和抑郁症状有较好的缓解药物,我的推荐也是这两种常被用于情感性精神障碍治疗的抗***药物:奥氮平和富马酸喹硫平。他们有明显的调节情绪和稳定情绪的作用,在临床长也常常被用于抑郁发作的***治疗,尤其是对于难治性抑郁发作的治疗效果不好的情况,根据药物治疗指南常常会增加小剂量的富马酸喹硫平或者奥氮平作为增效剂治疗,疗效也十分显著。
双相情感障碍:急性治疗躁狂(立即释放和ER)或混合(仅ER)发作和急性轻躁狂发作(标签外)与I型双相情感障碍相关,既可作为单一疗法,也可作为抗躁狂疗法的***手段; 维持治疗双相I障碍,单药治疗(标签外)或作为抗躁狂治疗的***手段; 急性治疗双相抑郁症,作为单药治疗。
重度抑郁症:对抗抑郁药治疗重度抑郁症反应不足的患者的***治疗。
精神分裂症:治疗精神分裂症。
你好,精神科医生来回答你的这个问题。
我们都知道氯硝西泮是一种苯二氮卓类药物,我们常说它是最强效的安眠药,镇静作用非常强,很多患者吃两片***不管用,试着吃了一片氯硝西泮却睡了整整一天一夜,这与氯硝西泮的药物半衰期长达20~40个小时有直接关系。而且氯硝西泮口服吸收好,血药浓度达峰值的时间短,脂溶性高,易通过血脑屏障。所以,氯硝西泮是很多顽固性失眠患者药物选择的必经之路。
氯硝西泮虽然被称为安眠药,镇静作用强。甚至前些年听说有人在列车上给别的旅客水里放了一片氯硝西泮,待旅客沉睡后实施***。但其实在医学上氯硝西泮是被划分为抗癫痫药物的,甚至精神二类处方规定,只有癫痫的诊断才可以开具氯硝西泮片。氯硝西泮对于各项癫痫发作,比如婴儿痉挛、肌阵挛性、失神发作等等都有良好的疗效。
除了抗癫痫作用外,氯硝西泮还有不俗的抗焦虑作用,美国FDA可以说以对药品的严格要求成为了世界多个国家药物使用的金标准,FDA就批准氯硝西泮用于惊恐发作、广场恐惧症等等焦虑谱系障碍。
虽然没有被FDA批准使用,但因为氯硝西泮出色的镇静作用和控制焦虑及躁动良好效果,临床上也常常将氯硝西泮用于酒精所知精神障碍,甚至精神分裂症的急性期治疗,有助于在疾病的急性起病期快速控制患者紊乱或躁动的异常行为。
说了这么多优点,我们再来说一说氯硝西泮的不良反应。
首先,因为强力的镇静作用,服用氯硝西泮的患者,半夜如果有上厕所需求的话可能需要扶墙走路,因为容易因走路不稳而出现跌倒摔伤。晨起的时候可能会因为半衰期长而产生嗜睡、头晕、行动不灵魂等表现,但这些不良反应往往在服药早期容易出现,随着服药的继续,一般都会逐渐消失。
另外就是苯二氮卓类药物在长期连续服用下可能出现药物依赖性和药物抵抗的表现。所以,如果需要服用氯硝西泮改善睡眠问题,医生的建议是按需服用,不要为了追求睡眠质量而长期大量服用***睡眠药物。
癫痫的患者在长期服用氯硝西泮的时候,如果突然停药,是可能出现撤药反应的,往往可能引起癫痫的持续状态。所以如果需要停药,尽量缓慢减量,避免撤药反应。
苯二氮卓类药物的另一个特点就是对于我们的呼吸可能存在抑制作用,所以如果有严重的呼吸系统疾病,比如哮喘的话,是不建议服用苯二氮卓类药物的。
还有就是服药时不能饮酒,可能会相互增加彼此的效果,在宿醉的同时又产生了过度镇静……
上面就是我对氯硝西泮应用方面的一些经验,分享给大家,希望对大家有所帮助。还有疑问可以+关注后私信留言,我会一一帮助大家解答的。
氯硝西泮的特点,我来说说吧,因为相比于其他同类药物,可能临床中我给患者应用的更多一些。
最初的氯硝西泮,主要用于治疗癫痫,属于苯二氮卓类的抗惊厥药物。后期逐渐被人们发现抗焦虑作用效果很好,便更多用于镇静、缓解焦虑的治疗。在我刚接触精神科时,氯硝西泮注射液被广泛和高度认可,对抗焦虑能够起到立竿见影的效果,很多非常焦虑的患者,住院后输液后立刻稳定很多,只是可惜,大概在5年前,不知何种原因,氯硝西泮注射液从此在江湖上消失。
氯硝西泮作用于中枢神经系统的苯二氮卓受体,加强中枢抑制性神经递质r-氨基丁酸与GABAA受体的结合,最终降低神经元的敏感性。我在之前的问答中写过,焦虑患者感觉神经过于敏感,所以疼痛感增强、对声音和光的***也异常反应敏锐,导致身体不适,所以,氯硝西泮,对于焦虑,尤其伴随躯体不适的焦虑患者,效果更佳。
氯硝西泮起效快,约1-2小时达到血药浓度高峰,半衰期26-49小时,而且有效治疗时间可达6-8小时,这就解释了为什么很多患者服药后第二天仍昏昏沉沉。此外,氯硝西泮具有肌肉松弛的作用,所以很多病人反应服药后焦虑症状消失了,但腿软,无力,这里建议大家,服药后最好在家人陪护下活动,尤其服药前期,需要对药物逐渐适应,对于老年人来说,更需要谨慎用药,开始服药一定要尽可能小剂量,而且必须要家人陪同,防止摔倒。
由于氯硝西泮的抗癫痫作用,所以很多患者在行电抽搐治疗时需减量或停药,以免其对抗电抽搐的治疗效果。
1.孕妇、新生儿:尤其妊娠3个月内,该药有增加胎儿畸形的危险;而后期服药又可能影响新生儿的中枢神经活动。
2.严重的急性乙醇中毒:虽然,氯硝西泮多用于精神活性物质(酒精居多)的戒断反应,但都是用于慢性酒精中毒和戒断,对于急性酒精中毒的患者,氯硝西泮有可能加重中枢神经系统的抑制作用。
3.青光眼患者慎用,因为其有抗胆碱能功能,可能加重青光眼。
4.严重呼吸系统疾病,如呼吸衰竭等,因为氯硝西泮可能抑制呼吸,加重呼吸[_a***_]。
5.严重肝脏疾病:氯硝西泮经过肝脏代谢,代谢过程中势必会对肝脏造成二次伤害。
到此,以上就是小编对于啥是调节情绪的药的问题就介绍到这了,希望介绍关于啥是调节情绪的药的2点解答对大家有用。
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